Prolapso de la válvula mitral: no es solo para mujeres

Prolapso de la válvula mitral (MVP) es una afección cardíaca común. MVP a menudo ocurre en personas que no tienen otros problemas cardíacos y es una anomalía congénita, lo que significa que es algo con lo que una persona puede nacer. ¿Qué hace la historia de MVP Lo interesante es que durante años se consideró que era una afección grave que se observaba principalmente en las mujeres. Resulta que eso no es del todo cierto.

Que es Prolapso de la válvula mitral?

La válvula mitral está ubicada en el lado izquierdo del corazón, separando las cámaras superior e inferior. Normalmente, la válvula mitral se abre y se cierra de manera coordinada para permitir que la sangre fluya en una dirección, desde la aurícula hasta el ventrículo. En pacientes con MVP, la válvula mitral no se cierra correctamente, lo que a veces permite que pequeñas cantidades de sangre regresen a la aurícula. Se diagnostica con mayor frecuencia cuando un médico escucha un "clic-Yo murmuro” suena al escuchar el corazón y se confirma con un ecocardiograma.

Una condición mal entendida

En el pasado, MVP no se entendía bien. Se pensaba que entre el 5% y el 35% de la población tenía MVP, la mayoría de ellos mujeres, y podría causar complicaciones graves y frecuentes, que incluyen golpe, fibrilación auriculary de insuficiencia cardiaca.

Un estudio de 1999 realizado por los Dres. Lisa Freed, Daniel Levy y Robert Levine cambiaron todo eso. Su estudio de 3736 personas reveló que MVP había sido groseramente sobrediagnosticada durante años. Sólo el 2.4% de la población, no el 35% tiene MVP. Tampoco es específico de género, por lo que es tan probable que ocurra en hombres como en mujeres. Además, no es una condición tan grave como se pensaba.

Complicaciones debidas a MVP

Aunque MVP puede causar palpitaciones y dolor en el pecho, ahora sabemos que la mayoría de las veces no es una condición grave. Sin embargo, MVP puede causar dos complicaciones:

  1. Regurgitación mitral: cuando una gran cantidad de sangre se filtra hacia atrás a través de la válvula defectuosa, lo que puede provocar el agrandamiento de las paredes del corazón e incluso el debilitamiento del músculo cardíaco, causado por el bombeo adicional que debe hacer el corazón para compensar el reflujo de sangre. .
  2. Endocarditis bacteriana: Una infección del revestimiento de las cámaras del corazón o, en este caso, de las válvulas del corazón. en aquellos con MVP, la endocarditis bacteriana puede ocurrir cuando los microorganismos normalmente inofensivos en el torrente sanguíneo quedan atrapados en la válvula cardíaca por las células inmunitarias, las plaquetas y la fibrina del cuerpo, que el cuerpo usa en un intento de reparar la válvula mitral defectuosa.

La buena noticia es que la mayoría con MVP nunca experimentará una regurgitación mitral significativa, y endocarditis es extremadamente raro. Se pensaba que todas las personas con MVP debe tomar antibióticos antes de ir al dentista para evitar que su válvula cardíaca se exponga a la placa bacteriana oral que puede causar endocarditis. Más tarde se descubrió que simplemente cepillarse los dientes o ir al baño representaba la misma cantidad de amenaza para MVP pacientes Los antibióticos ahora solo se recomiendan para aquellos con mayor riesgo de endocarditis, incluidos aquellos con antecedentes de endocarditis y una historia de reparación de válvulas.

Tratamiento para MVP

La mayoría de los pacientes con MVP no necesita tratamiento. Para aquellos que necesitan controlar síntomas como dificultad para respirar y latidos cardíacos irregulares, un médico puede recetar bloqueadores beta.

En casos raros, las personas con MVP necesita cirugía de válvula. Se recomienda la cirugía si:

  1. La fuga es grave Y
  2. Los síntomas son graves O
  3. La fracción de eyección (FE) es inferior al 60 % O
  4. Fibrilación auricular está presente O
  5. Hay un aumento en la presión arterial pulmonar.

Si necesita cirugía para MVP, la válvula se trata mejor mediante reparación, pero a veces el reemplazo es la única opción. Busque atención médica únicamente en un centro altamente cualificado y que realice un alto volumen de reparaciones y reemplazos de valvulas. Reemplazar una válvula aumenta el riesgo de desarrollar endocarditis bacteriana.

Para obtener más información acerca de MVP, Visite el Prolapso de la válvula mitral página en el Centro de Información del Corazón en línea del Instituto del Corazón de Texas.

Hasta la próxima!

Dra. Stephanie Coulter

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