La isquemia cardíaca se refiere a la falta de flujo de sangre y oxígeno al músculo cardíaco.

La isquemia cardíaca ocurre cuando una arteria se estrecha o bloquea por un período breve, lo que impide que la sangre rica en oxígeno llegue al corazón. Si la isquemia es grave o dura demasiado tiempo, puede causar una ataque del corazón (infarto de miocardio) y puede provocar la muerte del tejido cardíaco. En la mayoría de los casos, una escasez temporal de sangre en el corazón provoca el dolor de la angina de pecho. Pero en otros casos, no hay dolor. Estos casos se denominan isquemia silenciosa.

La isquemia silenciosa también puede alterar el ritmo cardíaco. Los ritmos anormales, como la taquicardia ventricular o la fibrilación ventricular, pueden interferir con la capacidad de bombeo del corazón y causar desmayos o incluso muerte cardíaca súbita.

¿Qué tan común es la isquemia silenciosa y quién está en riesgo?

La American Heart Association estima que entre 3 y 4 millones de estadounidenses tienen episodios de isquemia silenciosa. Las personas que han tenido ataques cardíacos previos o las que tienen diabetes corren un riesgo especial de desarrollar isquemia silenciosa. Enfermedad del músculo cardíaco (cardiomiopatía) causada por isquemia silenciosa se encuentra entre las causas más comunes de insuficiencia cardíaca en los Estados Unidos.

Los principales factores de riesgo incluyen

• Ataques cardíacos previos.
• Enfermedad de las arterias coronarias.
• Diabetes
• Presión arterial alta (hipertensión).
• anomalías de las arterias coronarias (CAA).
• De fumar.
• Obesidad.
• Miocardiopatía
• Abuso de alcohol y drogas.

¿Cuáles son los síntomas de la isquemia silenciosa?

La isquemia silenciosa no presenta síntomas. Pero los investigadores han descubierto que si tiene episodios de dolor torácico perceptible, también puede tener episodios de isquemia silenciosa.

¿Cómo se diagnostica la isquemia silenciosa?

Las siguientes pruebas se pueden utilizar para diagnosticar la isquemia silenciosa:

• Una prueba de esfuerzo con ejercicio puede mostrar el flujo de sangre a través de las arterias coronarias en respuesta al ejercicio.
• La monitorización Holter registra la frecuencia y el ritmo cardíacos durante un período de 24 horas (o más) para que los médicos puedan ver si ha tenido episodios de isquemia silenciosa.

¿Cómo se trata la isquemia?

El tratamiento para la isquemia es similar al de cualquier forma de enfermedad cardiovascular y generalmente comienza con los siguientes cambios en el estilo de vida:

• Si fuma, deje de hacerlo.
• Controla la presión arterial alta, el colesterol y la diabetes.
• Limite la cantidad de alcohol que bebe.
• Adopte hábitos alimenticios saludables.
• Inicie un programa de ejercicios que haya sido aprobado por su médico.

Medicamentos y Cirugía

Los objetivos del tratamiento incluyen mejorar el flujo de sangre al corazón y reducir la necesidad de oxígeno del corazón. Su médico puede darle aspirina, anticoagulantes u otros agentes anticoagulantes para evitar la formación de coágulos de sangre. Se puede administrar oxígeno para aumentar el contenido de oxígeno de la sangre que todavía fluye por el corazón. Se pueden usar analgésicos para el dolor.

Algunos pacientes toman medicamentos que ralentizan el ritmo cardíaco, abren y relajan los vasos sanguíneos y reducen la carga del corazón. La mayoría de los pacientes responden bien a estos medicamentos. Aquellos que no responden bien pueden necesitar una intervención coronaria percutánea (ICP) como angioplastia con globo, cirugía de bypass de la arteria coronaria, o un procedimiento similar.